你的身體適合自然分娩嗎?

　　雖然我們一直都很倡導自然分娩，但對于因疾病導致不能自然分娩的孕媽米來說，剖宮產也許是最安全的選擇。今天，我們就來了解一下孕媽咪在什么情況下不適合選擇自然分娩，患有某種疾病的孕媽咪在選擇分娩方式時又該注意哪些呢?

　　云南仁愛醫院產科專家表示，患有產科疾病的孕媽媽不能自然分娩：

　　1、胎兒巨大：胎寶寶體重達到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱為巨大兒。胎兒大，手術助產的機會增加，可引起胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折、顱內出血、肩難產、新生兒窒息，甚至死亡。對媽咪而言，嚴重的軟產道裂傷，甚至子宮破裂，尾骨骨折、尿漏、糞漏等，增加手術助產幾率，易導致感染。子宮收縮乏力、產程延長、易導致產后出血。由于盆底組織損傷，如后可導致子宮脫垂。

　　2、胎位異常：一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內的位置不正，較長見于腹壁松弛的孕媽咪和經產婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位對孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴重。胎位異常導致繼發宮縮乏力，使產程延長，常需手術助產，容易發生軟產道損傷，增加產后出血及感染機會，若胎頭長時間壓迫軟產道，可發生缺血壞死脫落，形成生殖道瘺。發生梗阻性難產，若不及時處理，造成子宮破裂，危及產婦生命。第二產程延長和手術助產機會增多，由于胎寶寶頭部受壓過久，可引起顱內出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。胎寶寶面部受壓變形，顏面皮膚青紫、腫脹，尤以口唇為著，從而影響吸吮，嚴重時可發生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。

　　3、孕媽咪骨盆狹窄或傾斜：骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態異常，致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度，阻礙胎先露部下降，從而影響產程順利進展。若為骨盆入口平面狹窄，容易發生胎位異常，常引起繼發性宮縮乏力，導致產程延長或停滯。若為中骨盆平面狹窄，影響胎頭內旋轉，胎頭長時間嵌頓于產道內，壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落，于產后形成生殖道瘺;胎膜早破及手術助產增加感染機會。嚴重性梗阻性難產若不及時處理，可導致先兆子宮破裂，甚至子宮破裂，危及產婦生命。對寶寶而言，導致胎兒窘迫，甚至死亡;因產程延長、胎頭受壓、缺血缺氧容易發生顱內出血;產道狹窄，手術助產機會增多，以發生新生兒產傷及感染。

　　4、有妊娠合并癥，需慎選分娩方式。如妊娠合并心臟?。哼@是產科嚴重的合并癥，目前仍是孕產婦死亡的主要原因，發病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宮增大，血容量增多，加重了心臟負擔，分娩時子宮及全身骨骼肌收縮使大量血液涌向心臟，產后循環血量的增加，均易使有病變的心臟發生心力衰竭。同時，由于長期慢性缺氧，致胎兒宮內發育不良和胎兒窘迫。心臟病患者能否安全渡過妊娠、分娩關，取決于心臟功能，故對此病必須高度重視?；加写祟惒“Y的孕媽咪應提前選擇適宜的分娩方式。對心功能Ⅰ-Ⅱ級，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好者，可考慮在嚴密監護下經陰道分娩。對胎兒不大，產道條件不佳及心功能Ⅲ-Ⅳ級者，均應選擇擇期剖宮產。

　　婦產科(孕檢)專業醫院要根據綜合實力的考察，云南仁愛醫院是云南省衛生廳批準設立的一座大型綜合性醫院，屬省市醫保、城鎮醫保、新農合全醫保定點單位，市藥品質量管理規范單位，先后被評為全國百姓放心婦科示范醫院、計劃生育衛生部萬例手術無事故專家婦科、全國計劃生育新科技推廣應用示范基地、西南微創婦科臨床示范單位等。 》》》如有不清楚的地方請在線咨詢仁愛專家《《《

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